Дети – это наша радость. И естественно, что родители мечтают о том, чтобы их малыши росли здоровыми и крепкими, однако, не всегда это получается. Детям свойственно цеплять всяческие заболевания, среди которых особое место занимают так называемые «детские инфекции». Это и краснуха, и свинка, и знаменитая ветрянка. Но кроме этого дети могут подхватить и более серьезные заболевания, которые могут протекать с наличием таких симптомов, как температура и понос у ребенка. И, конечно же, перед родителями встает вопрос о том, что же делать в этой ситуации.
Причины температуры и поноса у ребенка
Среди этиологических причин, которые вызывают развитие у ребенка температуры и поноса, можно выделить две основные группы:
- инфекционные;
- неинфекционные.
Температура и понос у ребенка, вызванные неинфекционными реагентами, протекают более легко, а выздоровление наступает гораздо быстрее. Как правило, это состояние возникает из-за несварения желудка в результате приема несочетаемых продуктов.
Но есть ситуации, когда понос, рвота, температура у ребенка возникают на фоне приема каких-либо лекарственных средств в качестве побочного эффекта.
Кроме того, данные симптомы могут возникать и при употреблении в пищу веществ, которые не могут усвоиться детским организмом или из-за дефекта ферментативной системы, или из-за возрастных показателей.
Однако, если у ребенка высокая температура понос вызваны инфекционным агентом, это сопряжено с определенным риском развития тех или иных осложнений. Самое грозное из них – это обезвоживание организма.
Среди инфекционных агентов, которые вызывают у ребенка температуру 38 и понос — главная роль принадлежит острой кишечной инфекции.
Чаще всего причиной острой кишечной инфекции у детей является ротавирусная инфекция и энтеровирусы. Кроме того, можно выделить следующих возбудителей: кампиловирусы, коронавирусы, парвовирусы, аденовирусы.
Острая кишечная инфекция у детей протекает гораздо тяжелее, чем аналогичная у взрослых людей.
Патогенез развития диареи у детей
Инфекционная диарея может быть нескольких видов:
- инвазивная,
- секреторная;
- осмотическая.
При этом механизм развития их различен.
Инвазивная диарея вызывается бактериями и проявляется кровянистыми выделениями. Она носит название кровянистой диареи. При ней бактерии внедряются в слизистую оболочку кишечника, что проявляется интоксикацией с повышением температуры и диареей.
Секреторная диарея вызывается экзотоксинами бактерий и называется водянистой. При этом происходит проникновение бактерий в энтероциты кишечника, где они выделяют экзотоксины, оказывающее повреждающее действие на организм ребенка.
Осмотическая диарея вызывается вирусами и также носит название водянистой. При ней вирусы разрушают энтероциты, которые после гибели выделяют ферменты, оказывающее влияние на формирование интоксикации.
Симптомы острой кишечной инфекции у детей
Для всех типов детской острой кишечной инфекции характерны следующие симптомы:
- диарея;
- острое начало заболевания;
- лихорадка.
Лечение интоксикации у детей
Понос, рвота, температура у ребенка лечатся по таким же критериям, как и у взрослых людей, за исключением некоторых отличий.
В качестве основы лечения вышеназванных симптомов выбирается патогенетическая терапия. К ней относятся:
- промывание желудка;
- дезинтоксикационная терапия, направленная на снижение температуры и других симптомов интоксикации;
- регидратационная терапия, заключающаяся в восполнении потерянной вместе с поносом и рвотой жидкостью;
- медикаментозная терапия диарейного синдрома.
Для промывания желудка лучше всего использовать слаборазведенный раствор марганцовки или просто кипяченую воду.
Детям до 12 лет нельзя в качестве жаропонижающих средств использовать аспирин, так как он оказывает неблагоприятное действие на организм детей. Для того, чтобы снизилась температура, можно применять парацетамол.
В настоящее время не используются следующие группы препаратов: ингибиторы биосинтеза простагландинов, к которым относится Индометацин, а также препараты, замедляющие перистальтику кишечника – Лоперамид.
В качестве основных лекарственных средств, которые помогают избавиться от поноса и симптомов интоксикации у детей, являются энтеросорбенты, такие как активированный уголь, смекта или энтеросгель.
Кроме того, можно использовать средства, оказывающие обволакивающее и вяжущее действие. Например, висмутсодержащие препараты, такие как, Десмол или обыкновенный кисель.
Антибиотики фторхинолонового ряда или цефалоспорины 3-го поколения следует принимать только в том случае, если состояние ребенка относится к тяжелому или имеется кровянистая диарея. Детям до 12 лет можно применять только наликсовую кислоту, относящуюся к хинолонам.
Таким образом, понос, температура 39 у ребенка и даже выше лечится по совершенно новым методикам, чем раньше.
